보톡스 효과는 언제쯤 나타나는가요? 갈수록 효과가 없어지고 내성이 생길 수 있다고 하는데, 보톡스 내성을 진단하고 예방하는 방법이 있을까요? > 질문답변 더왈츠의원

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찡그리고 화난 표정, 강한 이미지를 주는 역할을 맡은 연기자에겐 미간의 인상주름은 남겨 두어야 할 수 있습니다. 어떤 개그맨들은 이마에 과다한 표정 주름을  개그 소재와 연결하여 자신을 인지시키는데 성공하기도 합니다. 보톡스를 맞으니 피부가 더 빨리 노화되는 것 같다는 말은 지금까지 나온 의학적인 정확한 근거가 없는 추측일 뿐입니다. 나이와 더불어 피부는 조금씩 얇아지고 중력의 영향으로 밑으로 쳐지는 현상이 진행됩니다.

‘보톡스’라는 이름으로 더 잘 알려진 보툴리눔 톡신이 국내에 상륙한 지 20년. 최근에는 합리적인 가격으로 가성비와 효과를 모두 잡았다는 보톡스 전문병원들도 대거 등장해 유혹에 불을 지핀다. 게다가 이맘때면, 연말 송년 모임이나 동창회를 앞둔 중년 환자들의 방문이 더욱 늘어난다고.

콜라겐, 히알루론산 같은 체내 성분과 유사한 충전 물질을 피부 진피층과 피하지방층에 주입하는 시술이다. 보톡스가 근육의 움직임을 잡아준다면, 필러는 노화로 인해 파이거나 꺼진 부위를 채우고 보완하는 역할을 한다. 보톡스는 보툴리눔 톡신(Botulinum Toxin)이라는 성분을 주입해 근육의 활동을 일시적으로 저하시키는 시술이다.

이들 부위에 보톡스를 맞으면 가장 효과적인 때는 표정은 있되 아직 피부 자체에 자리잡은 주름이 보이기 전입니다. 보톡스 자체가 근육 수축을 방해하여 턱 근육 등을 덜 쓰이게 만들기에 부피가 줄어드는 효과를 기대할 수 있는데요. 지나치게 음식을 제한할 필요는 없다고 하지만, 질긴 음식 등을 자주 전주op 섭취한다면 유지 기간이 조금 짧아질 수 있을 것으로 보여요. 얼마나 유지될까… 6개월가량 유지/ 전주오피 3개월 지나면 효과 감소하기 전주op 시작 
보톡스 시술 전 가장 궁금해하는 것은 얼마나 유지되는지일 것이다.

그 결과 쁘띠 성형시장이 커진 만큼 부작용으로 고통을 호소하는 환자들도 적지 않게 발생하고 있는 것도 사실이다. 보톡스와 필러 같은 시술을 우리는 흔히 '쁘띠(petit)' 성형이라고 말한다. 일상으로 복귀가 쉬운 것을 원하는 현대인의 욕구에 따라 시술이 간단하고 회복이 빠른 쁘띠시술 시장은 최근 국내뿐 아니라 전세계적으로 커지고 있다. 경구 약물로 충분히 조절되지 않는 안검연축, 반얼굴연축, 근육긴장이상, 사경, 국소적 근수축 증상 등을 치료하기 위해 시행합니다. ✔ 시술 후 약물이 주변 근육으로 퍼져 나가지 않도록 약 4시간정도는 눕지 말아야 합니다. 그 외 보톡스 주입량, 주름 깊이, 근육 강도 등 영향을 주는 요인이 많아서 효과 지속 시간에는 차이가 있답니다.

보톡스는 보튤리늄톡신의 정제된 독소를 이용해,
전주 오피사이트 신경전달 물질인 아세틸콜린의 분비를 억제함으로써
근육을 마비시키는 원리를 이용해 근육을 줄여주고 주름을 완화시키는 시술입니다. 알코올은 염증을 유발하고, 상처의 회복을 지연시키는 작용을 하기에 염증이나 감염이 있거나 또는 시술이나 수술을 받은 다음이라면, 음주를 절대 권하지 않아요. 언제 먹어도 되냐의 정답은 '안 먹는 게 제일 좋다'이고 드셔야 한다면 최소한 2-3일 후에 드시는 것을 권유 드려요. 원하는 병원을 선택하면 진료 시간부터 진료 과목, 전문의 수, 야간진료 여부, 주차 가능 여부, 병원 위치까지 한 번에 확인이 가능해요.

하지만 이 부위에 손가락을 대고, 턱에 힘을 꽉 줘서 앙 깨물어봤을 때, 근육이 만져지는 부위와는 다르다는 것을 아실 수 있습니다. 침은 우리가 음식을 먹을 때 주로 분비되며, 간혹 맛있는걸 먹는 상상을 하거나 시각적인 자극에 의해서도 침이 분비가 될 수 있습니다. 업계에서는 더 이상 소모적 균주 논쟁이나 소송으로 업계를 프레임에 가두지 말고 글로벌 시장에서 입지를 다질 수 있는 기술 개발과 고품질 생산시설 마련, 새적응증 임상 개발, 신제품 개발을 더 많이 고민 해야 한다는 이야기가 나온다. 그 사이 보건당국이 업계의 간접수출 의혹을 제기하며 소송전을 벌이고 있는 것도 업계 입장에서는 부정적 이슈의 연속이자 부담으로 받아들이고 있다.

한명을 제외한 모든 환자는 이전 혹은 현재 약물과 정신치료로 불안이 컨트롤 되지 않고 충분하거나 부작용으로 중단한 사람이었다. 참가자 6명 모두 이전 또는 현재에 약물치료와 심리치료가 잘 반응하지 않았거나, 부작용으로 치료를 중단한 상태였다. 연구팀은 첫번째 사례에서 중증도-중증 우울삽화가 있는 양극성우울장애 환자 6명(여성 1명, 남성 5명)에게 보톡스를 주사했다.

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대표적인 부작용으로는 안검하수, 안면마비, 부종, 염증, 멍, 함몰, 두통 등이 있다. ① 보톡스 유지 기간은 보통 3~6개월 정도이나 개인 차가 있으며, 시술 부위나 제품에 따라 달라질 수 있습니다. 보툴리눔톡신 속 신경독소를 둘러싼 복합단백질과 비활성화 신경독소는 체내에 항체를 형성해 톡신에 대한 내성을 유발하기 때문에 이러한 복합단백질을 정제하고 활성화 신경독소만 함유한 순수톡신을 사용해야 한다. 톡신 제조과정에서는 제품을 안정화하기 위한 부형제가 들어가는데 이때 염화나트륨을 사용하면 신경독소가 비활성화될 확률이 높아져 알부민을 첨가하는 제품인지 확인하는 것을 권장한다. 많은 사람이 시간이 흘러도 주름 없는 탱탱한 피부를 위해 다양한 노력을 기울이지만 일상 속 습관 개선만으로는 충분하지 않다.

보톡스의 효과 또한 영구적이지 못해서 일반적으로 4-5개월정도 효과가 유지 됩니다. 그러나 그것은 느낌일 뿐이지 보톡스로 인해 노화가 더 진행되지는 않습니다. 위 부위의 주름이 생기는 것은 나이와 더불어 피부가 얇아지고 쳐지는 현상도 있지만,  표정과 관계되는 안면 근육의 과신축에 의해 피부가 마모되는 이유도 큽니다.이는  고무 밴딩이 된 주름 치마의 헤어짐을 생각해보면 이해가 쉽습니다. 보툴리눔 톡신 중에는 보관을 용이하게 하기 위해 파우더 상태로 제조해 냉동 또는 냉장 상태로 보관하는 제품도 있습니다. 이런 경우 주사를 놓기 전에 생리식염수를 섞는 과정을 거쳐야 합니다. 보톡스는 시술 후 어느 정도 시간이 지나야 효과가 나타나고 3개월 정도 지속된다.